Лептоспироз представляет серьёзную угрозу для любителей купания и владельцев домашних животных.
Источник:
С приходом весеннего тепла активизируются не только растения и птицы, но и патогенные бактерии, подстерегающие человека в воде, почве и воздухе. Особую угрозу представляют водоёмы, в частности, на юге России, куда стремятся отдыхающие. Купание в них грозит заражением лептоспирозом, или «лихорадкой купальщиков» – заболеванием, способным привести к летальному исходу за несколько суток.
Инфекция поражает сосуды, почки, печень, центральную нервную систему и мышцы.
Источник:
О симптомах и профилактике инфекции рассказал профессор кафедры инфекционных болезней Волгоградского государственного медицинского университета Сергей Попов.
В летний период необследованные водоёмы могут стать источником опасного заболевания.
Источник:
«Лептоспироз, или болезнь Васильева-Вейля, клиницисты издавна называли лихорадкой купальщиков, болотной лихорадкой, болезнью рисоводов, семидневной лихорадкой, осенней лихорадкой или болезнью свинопасов, — рассказывает доктор Попов. — Давняя история этого заболевания дала ему множество названий — это острая зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с преимущественно водным путём передачи возбудителя — бактерий лептоспир. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением сосудов, почек, печени центральной нервной системы и мышц. В зависимости от степени тяжести, болезнь может убить взрослого человека за несколько суток, а ребёнка — даже быстрее, поэтому крайне важна своевременная медицинская помощь».
Своевременная диагностика и госпитализация позволяют вылечить лептоспироз с помощью антибиотиков.
Источник:
Возбудитель заболевания поражает как людей, так и животных, которые становятся переносчиками. Поэтому специалист рекомендует воздерживаться от контактов с бездомными собаками.
«Мы находимся в постоянной угрозе, так как на Юге России достаточно водоёмов, где может обитать возбудитель, а в жаркое лето многие норовят пойти окунуться. Но все эти водоёмы, конечно же, по санитарным правилам для купания непригодны. Они не обследованы, так что в любой момент может происходить заражение лептоспирозом, — объясняет профессор Сергей Попов. — Собаки также могут болеть лептоспирозом и заражать человека, поэтому это заболевание ещё называют «собачьей болезнью». Лет 30 назад в Москве и Петербурге были вспышки этого заболевание из-за моды на бойцовских собак, которые массово заболевали и заражали потом хозяев».
Статистика по Южному федеральному округу остаётся тревожной. Ежегодно регистрируют от 100 до 150 случаев, причём более половины из них приходятся на Краснодарский край и Сочи. В Волгоградской области фиксируют единичные инциденты, однако расслабляться не стоит.
Врач привёл пример из практики, когда пациента не удалось спасти из-за стремительного развития болезни.
«В инфекционную больницу доставили 46-летнего больного из Заволжья на шестой-седьмой день от начала заболевания, но уже с тяжелейшим геморрогическим синдромом, — рассказывает врач. — На вторые-третьи сутки после госпитализации от острой почечной недостаточности он у нас в реанимации погиб. Болезнь развивается стремительно, поэтому пациенту крайне важно вовремя обратиться за помощью, а врачу — вовремя поставить диагноз и начать лечение».
Основная сложность, по словам профессора, заключается в ранней диагностике. Заболевание сопровождается интоксикацией, лихорадкой и поражением сосудов, что ведёт к быстрому прогрессированию синдрома.
«На четвёртые-пятые сутки довольно быстро начинают развиваться признаки поражения почек — больные погибают в основном от почечной недостаточности. Последнее спасение — это подключение искусственной почки, то есть диализ, но не у всех больниц есть такая возможность, а транспортировать пациента в тяжелом состоянии невозможно, — говорит Сергей Попов. — Также идет опосредованное поражение печени, как правило, средние и тяжёлые формы сопровождает синдром желтухи. Инфекция проходит через гематоэнцефалический барьер и поражает ЦНС, мышцы, у пациента появляются боли в крупных мышцах, например, икроножных, как и при при любой геморрагической лихорадке».
Желтуха при лептоспирозе имеет характерный признак — ярко выраженное покраснение сосудов склеры глаза, что отличает его от гепатита.
«Средняя и тяжелая степень болезни, как правило, сочетается с желтухой, но от гепатита её отличает ярко выраженный склерит. Сосуды склера, белочной оболочки глаза, серьёзно поражаются и это хорошо видно, — отмечает Сергей Попов. — Никакие гепатиты и желтухи не вызывают такого склерита, поэтому это важный признак патологии, который нужно учитывать, чтобы определить заболевание».
Инфекция поддаётся лечению антибиотиками при своевременной диагностике. Стандартный курс длится 7–10 дней, после чего пациента наблюдают на предмет возможных рецидивов.
«Пациента госпитализируют, лечат препаратами курсом 7-10 дней, наблюдают, чтобы не было рецидивов. Лечение, хорошая антибактериальная терапия, может занять и 10—12 дней, — говорит доктор Попов. — Потом неделю мы держим пациента, смотрим, будет рецидив или нет. У некоторых пациентов возникают рецидивы, потому что в организме остаются лептоспиры. В таком случае меняется антибиотик — лучше брать другой группы, не той, что использовалась в первый раз, и опять недельный курс. Как правило, вторичных рецидивов не бывает».
