В домашней пище нередко скрывается смертельная опасность
В Волгоградском регионе участились случаи ботулизма, некоторые из которых привели к смерти. Если в целом по России основную опасность представляют домашние соленья, то в этой области чаще фигурирует соленая и вяленая рыба. О скрытой угрозе, не имеющей вкуса и запаха, рассказала Ольга Чернявская, заведующая кафедрой инфекционных болезней Волгоградского медицинского университета.
«В России заражаются домашними соленьями. В Волгоградской области — рыбой»
Праздничные салаты с домашними консервами значительно повышают риск заражения
Ольга Чернявская отметила, что ботулизм — это смертельная болезнь, которая всегда рядом с людьми, в том числе в Волгоградской области.
— Ботулизм — это смертельно опасное заболевание, которое связано с употреблением в пищу продуктов, содержащих ботулотоксин. Он выделяется бактериями в анаэробных условиях, то есть без доступа кислорода, — пояснила инфекционист. — В России на первом месте среди причин находятся маринованные и соленые грибы домашнего приготовления, затем овощные консервы, особенно салаты с корнеплодами, так как их сложнее отмыть от почвы, содержащей споры возбудителя. В Волгоградской области бывают случаи с грибами и овощными консервами, но чаще заболевание связано с вяленой или соленой рыбой кустарного производства, которая лидирует среди причин.
По словам Чернявской, бактерия, вырабатывающая смертельный токсин в домашних запасах, выделяется животными и может годами сохраняться в почве.
— Возбудитель ботулизма, «клостридиум ботулинум», выделяется сельскохозяйственными животными, такими как коровами, овцами, козами, а также может долго сохраняться в почве, потому что этот вид бактерий способен образовывать споры, которые очень устойчивы, — добавила врач. — С почвой споры легко попадают в банки с грибами. В случае с рыбой споры проникают в ее пищеварительный тракт еще до вылова, когда она заглатывает частицы грунта.
«Неприятного запаха нет. Вкус продукта — не меняется»
Инфекционист опровергает распространенные заблуждения о том, что зараженные ботулотоксином продукты можно определить по вздутым крышкам или изменению вкуса.
Внешне определить заражение ботулизмом невозможно
— Ботулотоксин не вызывает изменений органолептических свойств продуктов. Ни какого-либо неприятного запаха. Изменения вкуса пищи, содержащей этот токсин, не будет, — предупредила Ольга Чернявская. — Распространенное мнение о том, что бомбаж банок вызывается ботулотоксином, — большое заблуждение. Вздутие или взрыв консервов связан с возбудителями, выделяющими газы, которые также могут попасть с почвой, если продукты не были достаточно хорошо промыты. Еще одно заблуждение состоит в том, что опасны только продукты, маринованные в банках. На самом деле, опасны могут быть и соленые продукты, например, грибы. Солят их, как правило, в больших емкостях, сверху кладут гнет, при этом уже где-то через сантиметров 10 от верха создаются анаэробные условия. В отсутствии кислорода споры прорастают в вегетативные формы, они и начинают выделять ботулотоксин, который постепенно накапливается.
Ботулизм опасен своими проявлениями и тяжестью течения, — отметила Чернявская. Человек может полностью утратить способность дышать самостоятельно, что быстро приводит к смерти.
Начало болезни с глазных симптомов и неврологических нарушений — это плохой прогностический признак. Он указывает на большее количество токсина, попавшего в организм, чем при начале с пищеварительных расстройств.
— После употребления зараженного продукта заболевание развивается в промежутке от одного до нескольких дней. Ботулизм может протекать в различной степени тяжести, но обычно — тяжело и очень тяжело, с поражением нервной системы, нередко заканчиваясь летальным исходом, — предупредила Ольга Чернявская. — Конечно же, все зависит от количества съеденного и, соответственно, от количества попавшего токсина. Бывает так, что один и тот же продукт ели несколько человек. Но кто-то из них погиб, а кто-то выжил. Симптомы могут быть разные. Поражение пищеварительного тракта влечет за собой тошноту, рвоту, боли в животе и диарею. Чуть позже обычно присоединяются глазные проявления, неврологические и дыхательные расстройства. Для ботулизма характерно двоение в глазах, расширение зрачков, опущение век, сглаженность носогубных складок, нарушение глотания в виде поперхиваний, гнусавость голоса и нарушение дыхания вплоть до его полной остановки.
«Сыворотки вы не найдете ни в домашней аптечке, ни в аптеке на углу»
Самостоятельно вылечить ботулизм практически нереально
Шансы на спасение при заболевании ботулизмом зависят от скорости обращения за медицинской помощью, подчеркнула инфекционист.
— Мешкать ни в коем случае нельзя. Подозрение на ботулизм требует незамедлительного обращения к врачу. Начиная уже с первых симптомов счет идет на часы, — заявила Ольга Чернявская. — Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Первое, что можно сделать, в том числе самостоятельно, еще до приезда врача, — промывание желудка. Однако обязательно требуется противоботулиническая сыворотка, которой, разумеется, нет в домашней аптечке. Ее не найти и в аптеке, так как это серьезный препарат, который не используется самостоятельно. Поэтому, когда появляются симптомы заболевания и вы не можете сами точно их оценить, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы потом не оказалось слишком поздно.
К некоторым видам домашней еды нужно относиться с особой внимательностью
Инфекционист рекомендует проявлять максимальную осторожность с домашними закрутками и соленьями, но не искать ботулизм в магазинных консервах.
— Консервированные продукты, которые продаются в магазине, считаются безопасными. Основная профилактика при приготовлении домашних консервов заключается в тщательном промывании продукта и длительной термической обработке, — пояснила Ольга Чернявская. — Также рекомендуется повторная термическая обработка в течение 15-20 минут уже готового продукта перед его употреблением, так как при этом разрушается ботулотоксин. Разумеется, рыбу не прокипятишь, а вот грибы домашнего приготовления обезопасить в плане ботулизма таким способом вполне можно.
